Sehingga baru-baru ini, teknologi pensterilan yang paling maju hanya terdapat pada pensteril hospital besar. Kini terdapat permintaan yang semakin meningkat untuk teknologi pensterilan yang lebih canggih dalam pelbagai profesi. Dengan mengikuti beberapa langkah mudah, anda dapat menggunakan alat yang bersih dan disterilkan yang dapat digunakan dalam keadaan perubatan apa pun.
Langkah-langkah
Kaedah 1 dari 6: Menyiapkan Instrumen Pembasmian Darah sebelum Pensterilan
Langkah 1. Gerakkan instrumen
Instrumen yang telah digunakan perlu dikumpulkan dan dikeluarkan dari kawasan di mana ia digunakan. Bawa mereka ke kawasan di mana anda mencemari bahan-bahan di persekitaran anda, seperti Kawasan Dekontaminasi di Jabatan Pemprosesan. Ini akan membantu mengurangkan kemungkinan pencemaran kawasan peribadi atau permukaan lain di ruang kerja.
Instrumen harus ditutup ketika dipindahkan ke dalam troli, bekas, atau beg plastik tertutup
Langkah 2. Pakai pakaian yang betul
Sebelum anda mengendalikan sebarang alat yang tercemar, anda perlu berpakaian untuk bahagian tersebut. Pekerja di kawasan yang mendekontaminasi instrumen harus memakai pakaian pelindung, seperti gosok atau pakaian tahan kelembapan lain. Anda juga memerlukan penutup kasut. sarung tangan plastik atau getah, dan jaring rambut atau penutup lain.
Anda mungkin memerlukan kacamata pelindung dalam situasi tertentu, jika bahan yang anda gunakan untuk mencemarkan alat pemercik
Langkah 3. Bersihkan instrumen sebaik sahaja digunakan
Alat mesti dibersihkan sebaik sahaja digunakan dan sebelum anda berusaha mensterilkannya - membersihkan alat tidak sama dengan mensterilkannya. Keluarkan serpihan organik dan organik dari alat dengan berus gosok plastik lembut dan bahan pencuci yang diluluskan secara perubatan. Gosokkan setiap alat dengan baik untuk membuang semua sisa bahan, seperti darah atau tisu organik. Sekiranya instrumen berengsel atau terbuka, pastikan anda membersihkan engsel bersama dengan permukaan dalam dan luar. Selepas anda menggosoknya, anda perlu menjalankan instrumen di bawah air yang bertekanan untuk memastikan bahan tambahannya mati. Ini membantu membersihkan kawasan yang tidak dapat dijangkau dengan berus, seperti tiub.
- Sekiranya instrumen tidak dibersihkan sebelumnya, proses pensterilan, mungkin tidak berjaya dan menjejaskan dulang instrumen.
- Terdapat penyelesaian yang diluluskan untuk merendam instrumen. Kemudahan anda akan memberi mereka petunjuk yang betul untuk penggunaannya.
- Apabila tidak dibersihkan dengan betul, ia boleh menjejaskan kesihatan pesakit.
- Terdapat mesin basuh automatik yang boleh anda gunakan, tetapi penggunaannya bergantung pada kemudahan dan lokasi proses pembersihan.
Langkah 4. Bilas instrumen
Setelah membersihkan instrumen, letakkan kembali di dulang wayar mereka untuk menerima autoklaf ringkas sebelum dihantar untuk dikemas semula.
- Sekali lagi, membersihkan alat tidak bertujuan untuk mensterilkannya. Langkah ini hanya menyediakan mereka untuk pensterilan. Pensterilan akan memusnahkan semua mikroorganisma di permukaan instrumen, mencegah jangkitan.
- Berhati-hati semasa mengendalikan barang tajam seperti gunting, bilah, dan alat tajam yang lain.
- Sekiranya alat pakai buang, anda harus membuangnya dengan betul dan jangan cuba mencuci dan menggunakannya semula. Sebilangan instrumen boleh dibungkus dalam beg steril, tetapi tidak dianggap boleh pakai sendiri.
Kaedah 2 dari 6: Menyiapkan Instrumen untuk Autoklaf
Langkah 1. Susun instrumen
Periksa setiap alat semasa anda menyusun untuk memastikannya bersih. Susun instrumen berdasarkan apa yang mereka gunakan dan di mana mereka perlu berakhir. Menjaga mereka tetap teratur adalah mustahak kerana setiap instrumen mempunyai tujuan. Pastikan anda mengetahui instrumen yang akan digunakan sebelum anda menyusunnya.
Susun dan bungkus instrumen untuk diedarkan sebelum proses autoklaf. Sekiranya anda menunggu sehingga selepas itu dan membukanya, mereka tidak akan steril
Langkah 2. Letakkan instrumen di dalam kantung
Setelah instrumen anda disusun, anda perlu meletakkannya di dalam beg yang disterilkan yang boleh masuk ke dalam autoklaf. Anda harus menggunakan kantung autoklaf khas yang direka untuk menahan suhu tinggi autoklaf. Kantung mempunyai jalur pita ujian yang berubah warna apabila proses autoklaf berkesan. Ambil setiap timbunan instrumen yang anda urutkan dan letakkan di dalam beg sebanyak yang diperlukan.
- Anda tidak boleh mempunyai terlalu banyak beg kerana mungkin menghalang proses pensterilan. Pastikan alat yang boleh dibuka, seperti gunting, dibiarkan terbuka semasa anda memasukkannya ke dalam kantung. Bahagian dalam instrumen juga perlu disterilkan.
- Autoklaf dalam kantung adalah mudah kerana anda dapat melihat alat yang anda perlukan setelah selesai.
Langkah 3. Labelkan kantung
Sebaik sahaja anda menyimpannya di dalam kantung, anda perlu melabelkannya sehingga anda dan orang lain akan mengetahui keperluan instrumen tersebut. Tuliskan nama instrumen, tarikh, dan inisial anda di kantung. Tutup setiap beg dengan selamat. Sekiranya beg itu belum mempunyai jalur ujian, pasangkan satu. Ini akan menunjukkan sama ada pensterilan berjaya. Anda kini boleh meletakkan kantung di autoklaf.
Kaedah 3 dari 6: Mensterilkan Instrumen di Autoklaf
Langkah 1. Pilih kitaran pada mesin autoklaf
Autoklaf menggunakan wap suhu tinggi yang dikeluarkan pada tekanan tinggi dalam jangka masa tertentu untuk mensterilkan objek perubatan. Ini berfungsi dengan membunuh mikroorganisma melalui masa, panas, wap, dan tekanan. Terdapat tetapan yang berbeza pada mesin autoklaf yang berfungsi untuk pelbagai perkara. Oleh kerana anda mempunyai beg alat, anda harus menggunakan kitaran ekzos dan kering yang cepat. Ini paling sesuai untuk item yang dibungkus seperti instrumen. Ekzos cepat autoklaf juga akan mensterilkan peralatan kaca.
Langkah 2. Susun dulang
Anda perlu meletakkan beg instrumen anda ke dulang yang masuk ke mesin autoklaf. Anda harus menyusunnya dalam satu baris. Mereka tidak boleh saling mendahului. Stim perlu sampai ke setiap alat dalam setiap beg. Anda perlu memastikan bahawa semua instrumen tetap terpisah semasa kitaran pensterilan. Tinggalkan ruang di antara mereka untuk membolehkan wap beredar.
Langkah 3. Muatkan autoklaf
Letakkan baki kira-kira 1 inci di dalam mesin untuk membolehkan peredaran wap. Jangan memuatkan dulang pensteril. Beban berlebihan akan menyebabkan pensterilan dan pengeringan yang tidak mencukupi. Anda juga harus memastikan instrumen tidak beralih dan bertindih ketika anda meletakkannya di dalam mesin. Letakkan tabung kosong terbalik untuk mengelakkan pengumpulan air.
Langkah 4. Jalankan autoklaf
Mesin autoklaf harus beroperasi untuk jangka masa tertentu pada suhu dan tekanan tertentu. Instrumen yang dibungkus hendaklah di autoklaf pada suhu 250 darjah selama 30 minit pada 15 PSI atau 273 darjah selama 15 minit pada 30 PSI. Setelah mesin berjalan, anda perlu membuka pintu sedikit demi sedikit untuk membiarkan wap keluar. Kemudian, jalankan kitaran pengeringan pada autoklaf sehingga instrumen kering.
Pengeringan perlu sekitar 30 minit tambahan
Langkah 5. Periksa pita
Setelah selesai dikeringkan, keluarkan dulang kantung dari autoklaf dengan penjepit steril. Anda sekarang perlu memeriksa pita penunjuk pada kantung. Sekiranya pita berubah warna mengikut arahan pengeluar, ia akan terdedah kepada suhu 250 darjah atau lebih tinggi dan dianggap tidak tercemar. Sekiranya pita tidak berubah warna atau anda melihat bintik basah di dalam kantung, maka proses autoklaf perlu dibuat semula.
Sekiranya baik, letakkan di sebelah sejuk hingga suhu bilik. Setelah disejukkan, simpan di dalam kantung di dalam kabinet tertutup yang hangat dan kering sehingga diperlukan. Mereka akan tetap steril selagi kantung kering dan ditutup
Langkah 6. Simpan log
Simpan rekod dalam lembaran log, menggunakan maklumat seperti inisial operator, tarikh instrumen disterilkan, panjang kitaran, suhu maksimum autoklaf, dan hasilnya. Sebagai contoh, perhatikan jika jalur penunjuk berubah warna atau jika anda menjalankan kawalan biologi. Pastikan anda mengikuti protokol syarikat anda dan menyimpan rekod selama anda dikehendaki.
Langkah 7. Jalankan ujian kawalan biologi di autoklaf setiap suku tahun
Larian kawalan biologi sangat penting untuk menentukan apakah proses kemandulan mencukupi. Letakkan botol ujian bakteria Bacillus stearothermophilus di tengah kantung atau di atas dulang di autoklaf. Seterusnya, lakukan operasi biasa. Ini akan menguji untuk melihat apakah mesin dapat menyingkirkan Bacillus stearothermophilus di autoklaf.
Langkah 8. Periksa keputusan ujian kawalan
Simpan botol pada suhu 130-140 darjah selama 24-48 jam, bergantung pada protokol pengeluar. Bandingkan botol ini dengan botol kawalan lain pada suhu bilik yang tidak ditutup autoklaf. Produk di dalam botol yang tidak ditutup autoklaf harus berubah menjadi kuning untuk menunjukkan pertumbuhan. Sekiranya tidak, mungkin ada masalah dengan botol sampel. Sekiranya demikian, ulangi ujian. Sekiranya masih tidak berubah warna, ia mungkin sebilangan besar botol dan anda mungkin memerlukan satu set baru.
- Sekiranya tidak ada pertumbuhan pada botol autoklaf setelah 72 jam, maka pensterilan selesai. Sekiranya anda melihat kuning pada botol ujian, pensterilan akan gagal. Hubungi pengeluar jika kegagalan berlaku dan jangan terus menggunakan autoklaf.
- Ujian ini harus dijalankan setiap 40 jam penggunaan atau sebulan sekali, yang mana satu lebih cepat.
- Ujian spora harus diletakkan di kawasan yang paling sukar dicapai oleh wap. Ketahui bahawa standard ujian mungkin berbeza.
Kaedah 4 dari 6: Mensterilkan Peralatan dengan Etilena Oksida
Langkah 1. Fahami kaedah
Etilena Oksida (EtO) digunakan untuk item yang sensitif terhadap kelembapan dan panas, seperti peranti dengan komponen plastik atau elektrik yang tidak tahan suhu tinggi. EtO membantu melakukan pensterilan antimikrob untuk melindungi instrumen daripada membuat orang sakit. Kajian membuktikan bahawa EtO adalah teknologi pensterilan kritikal untuk tujuan rawatan perubatan dan kesihatan. Ini adalah kaedah pensterilan yang unik dan tidak dapat diganti. Kegunaan EtO termasuk mensterilkan bahan sensitif panas dan penyinaran tertentu, serta beberapa instrumen dan alat di tempat di hospital EtO adalah penyelesaian kimia yang membunuh semua mikroorganisma, yang menyebabkan pensterilan item.
Langkah 2. Mulakan prosesnya
Ketika menggunakan etilena oksida sebagai pilihan pembersihan, prosesnya memiliki tiga tahap, yaitu tahap prapondisi, tahap pensterilan, dan tahap degasser. Pada peringkat prasyarat, juruteknik perlu membuat organisma tumbuh di peralatan sehingga mereka dapat dibunuh dan alat-alatnya dapat disterilkan. Ini dilakukan dengan menghantar peralatan perubatan melalui persekitaran suhu dan kelembapan yang terkawal.
Langkah 3. Lakukan tahap pensterilan
Selepas peringkat prasyarat, proses pensterilan yang panjang dan rumit bermula. Keseluruhan proses memakan masa sekitar 60 jam. Kawalan suhu adalah yang paling penting. Sekiranya suhu jatuh di bawah tahap pensterilan, prosesnya harus bermula dari awal. Vakum dan tekanan mesin juga penting. Mesin tidak akan beroperasi tanpa keadaan yang sempurna.
- Menjelang akhir fasa ini, laporan kumpulan dihasilkan, yang memberitahu operator jika ada masalah dengan prosesnya.
- Sekiranya mesin diatur dalam mod automatik, mesin akan beralih ke tahap degasser jika laporan tidak menunjukkan kesalahan.
- Sekiranya terdapat kesilapan, mesin akan menghentikan prosesnya secara automatik dan membiarkan operator memperbaikinya sebelum pensterilan lebih lanjut dilakukan.
Langkah 4. Menjalankan tahap degasser
Fasa terakhir adalah tahap degasser. Semasa peringkat ini, sebarang zarah EtO yang tersisa dikeluarkan dari alat. Ini penting kerana gas EtO sangat mudah terbakar dan berbahaya bagi manusia. Anda mesti memastikan ini berlaku sepenuhnya supaya anda dan pekerja makmal lain tidak dicederakan. Ini juga diselesaikan di bawah kawalan suhu.
- Berhati-hati bahawa ia adalah bahan yang sangat berbahaya. Mana-mana pengendali, kakitangan, dan pesakit yang mungkin bersentuhan dengan gas mesti mendapat latihan mengenai bahaya.
- Ia juga memakan masa lebih lama daripada autoklaf.
Kaedah 5 dari 6: Melakukan Pensterilan dengan Panas Kering
Langkah 1. Ketahui prosesnya
Panas kering adalah proses yang digunakan pada minyak, petroleum, dan serbuk. Juga, barang yang sensitif terhadap kelembapan menggunakan panas kering. Panas kering digunakan untuk membakar mikroorganisma secara perlahan dan biasanya dilakukan di dalam ketuhar. Terdapat dua jenis haba kering, jenis udara statik dan jenis udara paksa.
- Udara statik adalah proses yang jauh lebih perlahan. Ia mengambil masa lebih lama untuk menaikkan suhu udara di ruang ke tahap pensterilan kerana mempunyai gegelung yang menjadi panas.
- Proses udara paksa menggunakan motor yang mengedarkan udara di dalam ketuhar. Pemanasan berkisar antara 300 ° F (149 ° C) selama 150 minit atau lebih lama hingga 340 ° F (171 ° C) selama satu jam.
Langkah 2. Mulakan prosesnya
Sama seperti autoklaf, anda memulakan kaedah panas kering dengan mencuci tangan dan menggunakan sarung tangan yang tidak steril. Seterusnya, basuh alat untuk membuang serpihan atau benda yang mungkin tertinggal. Ini memastikan bahawa barang-barang yang dimasukkan ke dalam oven sebersih mungkin dan tidak akan tertinggal bahan-bahan yang tidak steril.
Langkah 3. Muatkan beg
Sama seperti autoklaf, alat perubatan dimasukkan ke dalam beg semasa proses pensterilan. Letakkan alat yang dibersihkan ke dalam kantung pensterilan. Tutup setiap beg sehingga kedap udara. Ini penting kerana bungkusan yang basah atau yang rosak tidak akan disterilkan semasa proses. Anda perlu memastikan beg mempunyai pita sensitif suhu atau jalur penunjuk. Sekiranya tidak, anda harus menambahkannya.
Pita ini membantu anda memastikan produk disterilkan dengan mencapai suhu yang diperlukan untuk pensterilan
Langkah 4. Sterilkan alat
Sebaik sahaja anda mempunyai semua alat dalam kantung, anda perlu memasukkan kantung ke dalam ketuhar kering kering. Jangan memuatkan ketuhar kerana alat tidak akan dapat disterilkan dengan betul. Setelah kantung dimuat, mulakan kitar. Proses pensterilan tidak akan bermula sehingga ruang berada pada suhu yang betul.
- Ikuti panduan pengeluar untuk memuatkan ketuhar.
- Setelah kitaran selesai, tanggalkan instrumen. Periksa jalur penunjuk untuk memastikan barang disterilkan. Ambil alat dan simpan di tempat yang selamat, bersih dan kering untuk melindungi dari habuk dan kotoran.
Kaedah 6 dari 6: Menggunakan Kaedah Alternatif
Langkah 1. Gunakan gelombang mikro
Gelombang mikro juga digunakan untuk pensterilan. Sinaran tanpa pengion merosakkan mikroorganisma di permukaan alat. Proses aliran gelombang mikro dilakukan pada alat dan panas digunakan untuk membunuh organisma. Ia boleh digunakan dengan cepat dan boleh dipercayai.
Anda juga boleh menggunakan kaedah ini di rumah untuk perkara seperti botol bayi
Langkah 2. Cuba hidrogen peroksida
Penggunaan hidrogen peroksida dalam bentuk plasma atau wap dapat digunakan untuk mensterilkan. Plasma dibuat menjadi awan hidrogen peroksida dengan bantuan medan elektrik atau magnet yang kuat. Fasa pensterilan hidrogen peroksida terdiri dari dua fasa, fasa penyebaran dan fasa plasma.
- Untuk fasa penyebaran, masukkan objek yang tidak steril ke dalam ruang vakum di mana 6 mg / L hidrogen peroksida disuntik dan diuap. Selama 50 minit, hidrogen peroksida disebarkan ke dalam ruang.
- Dalam fasa plasma, frekuensi radio 400 watt diterapkan ke ruang, menjadikan hidrogen peroksida sebagai plasma yang terbuat dari radikal hidroperoksil dan hidroksil. Ini membantu mensterilkan produk. Keseluruhan proses memakan masa sekitar satu jam.
Langkah 3. Disterilkan dengan gas ozon
Gas ozon adalah gas yang dihasilkan dari oksigen dan digunakan untuk mensterilkan bekalan perubatan. Kaedah pensterilan ozon adalah kaedah yang lebih baru yang melibatkan suhu yang lebih rendah. Dengan bantuan penukar, oksigen dari sumber hospital ditukar menjadi ozon. Untuk disterilkan, kepekatan gas ozon sebanyak 6-12% terus dipam melalui ruang yang menahan bekalan.
Masa kitaran adalah sekitar 4.5 jam dengan suhu 85 darjah hingga 94 ° F (34.4 ° C)
Langkah 4. Pertimbangkan penyelesaian kimia
Penyelesaian kimia boleh digunakan untuk mensterilkan instrumen dengan merendam larutan untuk jangka waktu yang diperlukan. Ejen kimia adalah asid perasetik, formaldehid, dan gluaraldehid.
- Semasa menggunakan bahan kimia ini, ingatlah untuk menggunakan kawasan yang berventilasi baik dengan sarung tangan, penutup mata, dan gaun atau celemek untuk perlindungan anda sendiri.
- Asid perasetik harus merendam produk selama 12 minit pada suhu 122 darjah hingga 131 ° F (55 ° C). Anda hanya boleh menggunakan penyelesaiannya sekali.
- Gluaraldehid memerlukan 10 jam rendaman setelah menambahkan bahan kimia pengaktif yang disertakan bersama botol.
Langkah 5. Cuba gas formaldehid
Gas formaldehid digunakan untuk produk yang tidak tahan panas terlalu tinggi tanpa melengkung dan kerosakan lain. Dalam proses ini, proses vakum awal mengeluarkan udara dari ruang. Instrumen dimuatkan dan kemudian wap dimasukkan ke dalam ruang. Vakum terus mengeluarkan udara dari ruang ketika ia memanas. Gas formaldehid kemudian dicampurkan dengan wap dan disalurkan ke dalam ruang. Formaldehida dilepaskan secara perlahan dari ruang dan diganti dengan wap dan udara.
- Keadaan harus sesuai untuk proses ini dengan kelembapan pada 75% hingga 100% dan suhu dari 140 darjah hingga 176 darjah Fahrenheit.
- Gas formaldehid bukan yang paling dipercayai, tetapi dicadangkan jika EtO tidak tersedia. Ini adalah teknik lama yang bermula pada tahun 1820.
- Selalunya tidak disarankan untuk disterilkan kerana gas, bau, dan proses yang kompleks dibandingkan dengan proses yang ada.
